Cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), estado nutricional de idosos e sua relação com desigualdades sociais no Brasil, 2008-2019: estudo ecológico de série temporal / Cobertura del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), estado nutricional de los ancianos y su relación con las desigualdades sociales en Brasil, 2008-2019: un estudio de serie temporal ecológica / Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN) coverage, nutritional status of older adults and its relationship with social inequalities in Brazil, 2008-2019: an ecological time-series study

Objective: to analyze the temporal trend of Food and Nutrition Surveillance System (Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN) coverage and the nutritional status of older adults, and its correlation with indicators of social inequality in Brazil between 2008-2019. Methods: this was an ecological study using records from SISVAN, related to the population aged 60 years and older; the temporal trend of coverage and the correlation between indicators of social inequality and increment rate of nutritional status were analyzed; slope index of inequality and concentration index were used to measure absolute and relative inequalities. Results: 11,587,933 records were identified; national coverage increased from 0.1% (2008) to 2.9% (2019), with a statistically significant upward trend; a moderate inverse correlation with an annual increment rate of overweight between human development index and gross domestic product per capita, was found. Conclusion: there was an increasing trend in SISVAN coverage; the increase in overweight was associated with social inequality.

Objetivo: analizar la tendencia temporal de cobertura del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN), y el estado nutricional de adultos mayores, correlacionándolos con indicadores de desigualdad social, en el período 2008-2019. Métodos: estudio ecológico mediante registros del SISVAN sobre la población ≥60 años. Se realizaron análisis de correlación entre indicadores de desigualdad social y la tasa de incremento del estado nutricional y análisis de desigualdades absolutas y relativas para obtener el índice de desigualdad angular y el índice de concentración. Resultados: se identificaron 11.587.933 registros. La cobertura nacional evolucionó del 0,1% en 2008 al 2,9% en 2019, con una tendencia ascendente estadísticamente significativa. Se encontró una correlación inversa moderada con la tasa de incremento anual de sobrepeso para IDH y PIB per cápita. Conclusión: hubo una tendencia de crecimiento en la cobertura del SISVAN. El aumento del sobrepeso se asoció con la desigualdad social.

Objetivo: analisar a tendência temporal da cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e do estado nutricional de idosos, e sua correlação com indicadores de desigualdade social no Brasil, no período 2008-2019. Métodos: estudo ecológico, sobre registros do SISVAN relativos à população na idade de 60 anos ou mais; analisaram-se a tendência temporal da cobertura e a correlação entre indicadores de desigualdade social e taxa de incremento do estado nutricional; os índices angular e de concentração foram utilizados para medir desigualdades absolutas e relativas. Resultados: foram identificados 11.587.933 registros de idosos; a cobertura nacional evoluiu de 0,1% (2008) para 2,9% (2019), com tendência de aumento estatisticamente significativa; foi encontrada correlação inversa moderada com taxa de incremento anual de sobrepeso, para índice de desenvolvimento humano e produto interno bruto per capita. Conclusão: houve tendência de crescimento da cobertura do SISVAN; o aumento de sobrepeso esteve associado à desigualdade social.

Análisis del modelo de Salud de la Provincia de La Rioja, explorando la viabilidad de su extensión hacia un Seguro Universal de Salud / Analysis Model of Health of the Province of La Rioja, exploring the feasibility of its extension to a Universal Health Insurance

El Seguro Universal de Salud es una alternativa que puede implementar en el sistema salud, una región o país, en búsqueda de una estrategia para aumentar la cobertura de salud de sus habitantes. La Provincia de La Rioja funciona bajo parámetros de universalidad en su sistema público de salud. La presente investigación intenta realizar un análisis del modelo sanitario provincial, bajo aspectos básicos para el funcionamiento de un sistema universal de salud, como es el marco legal, el financiamiento y los aspectos organizativos, Para obtener los datos recolectados se utilizó bases de datos provinciales yt nacionales, censos provinciales y nacionales, y análisis descriptivos de investigación realizadas. Conclusión: en la presente investigación se concluyen que para poder aplicar el modelo sanitario de un seguro universal de salud en la Provincia de la Rioja, es necesario implementar previamente su marco legal, optimizar los resultados costo - efectividad del financiamiento del sistema público de salud, acercar el funcionamiento hacia la Atención Primaria de la Salud, su priorización de las cinco principales causas de muerte en la provincia.

SUMMARY: Universal Health Insurance is an alternative that can be implemented in the healthcare system, in a region or a contry as a strategy to increase health coverage of its inhabitants. The province of la Rioja functions under the setting of universal public Health system. The present research analyzes Mexico, Peru and Colombia´s health care systems, as benchmarks of health policies that came up their models toward universality; and then perform an analysis of provincial health model under basic aspects for running a universal health care system, such as legal, finance, and organizational issues. For the data collected, state and national databases, state and national censuses and descriptive analysis resarch were used.Conclusions: In the current investigation it is concluded that in order to implements the sanitary model of universal Health Insurance in the province of La Rioja, it is necessary to pre-deploy its legal framework, optimize funding cost-effectiveness of the public health system, approach to the primary health care, with prioritization of the five leading causes of death in the province.

Consideraciones respecto al programa de traslado de actividades del sector público al autogestionamiento / Consideration of acopy of activities public sector other management

Casi en forma generalizada, los sistemas de salud buscan afanosamente medidas de reducción de gastos y mejora de la eficiencia, o por lo menos una de las dos, pues enfrentan situaciones que los hacen pensar en la posiblilidad de colapsarse en un mediano, e inclusive, corto plazo. Esto ha provocado a su vez toda una gama de estrategias encaminadas hacia la consecución de estos objetivos. Este artículo revisa una de las estrategias seguidas por la Caja Costarricense de Seguro Social (C.C.S.S.) en busca de una mayor eficiencia. Contiene una exposición del Programa de Traslado de Actividades del Sector Público al Autogestonario, que tiene a su cargo el Departamento de Desarrollo Social. se plantean los antecedentes y características del programa, se realiza un análisis tipo FODA, se señalan los problemas que ha enfrentado y, finalmente, se emiten algunos juicios de valor en relación con el futuro del programa, así como el planteamiento de algunas acciones que, a juicio del autor, debería realizarse para garantizar la permanencia y el éxito

Organizaçäo e funcionamento dos serviços de saúde: 1993 um ano de turbulência, incertezas e derrotas

Analisa as perdas sofridas pelos serviços públicos de saúde e aponta o crescimento da competividade do setor privado durante o ano de 1993.

Gestäo dos serviços prestados por terceiros; painel / Tertiary health care management

Discute a necessidade de revisäo das formas de pagamento dos serviços de terceiros